La Grande Forme

Oreilles qui bourdonnent : comment soulager des acouphènes ?

Woman Suffering From Sore Ear

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Par Sophie Businaro via

Entre 10 et 15% de la population souffrent d'acouphènes. Il s'agit de bruits parasites qu'une personne entend sans que ceux-ci existent réellement. Comment y faire face ? Et existe-t-il un traitement pour les soulager ? Le point avec le Dr Marc Vander Ghinst, chef du service ORL à l'hôpital Erasme, dans "La Grande Forme".  

Les acouphènes sont des sensations auditives perçues par une personne en l'absence de toute source sonore externe. Ils se manifestent sous forme de bruits ou de bourdonnements dans les oreilles ou dans la tête. Les acouphènes peuvent varier en intensité, en fréquence et en type de son perçu. Certaines personnes décrivent les acouphènes comme un sifflement, un tintement, un bourdonnement, un grésillement ou un bruit de fond constant.  

Les acouphènes peuvent être perçus dans une oreille (acouphènes unilatéraux) ou dans les deux oreilles (acouphènes bilatéraux). Ils peuvent être temporaires, intermittents ou persistants, et ils peuvent avoir un impact considérable sur la qualité de vie d'une personne. Les acouphènes concernent 10 à 15% de la population, précise notre expert, le Dr Marc Vander Ghinst, chef du service ORL à l'hôpital Erasme.

Deux catégories d’acouphènes

  • Acouphènes subjectifs

Ce sont les types d'acouphènes les plus courants. Ils ne peuvent être entendus que par la personne qui les ressent et ne sont pas audibles par d'autres. Ils peuvent être causés par des problèmes dans l'oreille interne, le nerf auditif ou les voies auditives du cerveau.  

  • Acouphènes objectifs

​​​​​​​Ce type d'acouphène peut être entendu à la fois par la personne concernée et par un professionnel de la santé lors d'un examen. Ils sont généralement associés à des problèmes physiques spécifiques, tels que des contractions musculaires anormales de l'oreille moyenne, des vaisseaux sanguins anormaux ou des problèmes de structure osseuse.  

Causes les plus courantes  

Acouphènes subjectifs 

  • Traumatisme sonore : Un traumatisme sonore aigu, tel qu'une explosion, un coup fort ou un accident impliquant un bruit très fort, peut entraîner des acouphènes permanents ou temporaires.  

  • Perte auditive liée à l'âge : La perte auditive liée à l'âge, également appelée presbyacousie, est une cause fréquente d'acouphènes chez les personnes âgées. Elle est souvent associée à une dégénérescence naturelle de l'audition due au vieillissement.  

  • Médicaments ototoxiques : Certains médicaments, tels que certains antibiotiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), diurétiques de l'anse et certains médicaments contre le cancer, peuvent causer des acouphènes comme effet secondaire.  

  • Troubles de l'oreille interne : Certains problèmes de l'oreille interne, tels que la maladie de Ménière, les tumeurs de l'acoustique ou les infections de l'oreille interne, peuvent être associés à des acouphènes.  

  • Obstruction de l'oreille : Une accumulation de cérumen, un bouchon de cérumen ou une obstruction due à une infection de l'oreille moyenne peuvent causer des acouphènes temporaires.  

  • Troubles vasculaires : Certains problèmes vasculaires, tels que les turbulences du flux sanguin dans les vaisseaux proches de l'oreille, peuvent provoquer des acouphènes pulsés.  

  • Troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) : Les problèmes de l'ATM, qui est l'articulation qui relie la mâchoire inférieure au crâne, peuvent provoquer des acouphènes chez certaines personnes.  

Acouphènes objectifs 

  • Augmentation du débit sanguin ou turbulences : Les acouphènes objectifs peuvent survenir en présence d'un débit sanguin augmenté ou de turbulences anormales dans les vaisseaux sanguins près de l'oreille moyenne. Cela peut être dû à des facteurs tels que l'athérosclérose (durcissement des artères) ou d'autres conditions vasculaires.  

  • Spasmes musculaires : Des contractions musculaires involontaires, telles que des spasmes musculaires des muscles du voile du palais ou des muscles de l'oreille moyenne (comme le muscle stapédien ou le muscle tenseur du tympan), peuvent produire des sons secs similaires à des clics. 

  • Des tumeurs très vascularisées de l'oreille moyenne  

  • Des malformations artérioveineuses durales  

Traitement 

Le traitement de l'affection en cause peut diminuer l'acouphène. La correction de la surdité (appareil auditif) soulage les acouphènes chez près de 50% des patients.  

  • Gestion et éducation : La première étape du traitement consiste souvent à fournir des informations et une éducation sur les acouphènes. Comprendre les mécanismes des acouphènes, apprendre à gérer le stress et l'anxiété associés, et adopter des stratégies d'adaptation peuvent contribuer à réduire l'impact des acouphènes sur la qualité de vie.  

  • Thérapie sonore : La thérapie sonore utilise des bruits agréables ou neutres pour masquer ou atténuer les acouphènes. Elle peut être réalisée à l'aide de générateurs de bruit blanc, d'appareils auditifs spéciaux ou d'autres dispositifs sonores. La thérapie sonore vise à distraire l'attention du cerveau des acouphènes et à favoriser l'habituation.  

Mesures préventives

Il existe certaines mesures préventives que l'on peut prendre pour réduire le risque de développer des acouphènes. Voici quelques conseils :  

  • Protégez vos oreilles contre les niveaux de bruit élevés  

  • Utilisez des précautions lors de l'écoute de musique  

  • Prenez des pauses régulières en cas d'exposition au bruit  

  • Évitez l'utilisation excessive de médicaments ototoxiques  

  • Gérez votre stress  

  • Évitez les traumatismes sonores aigus  

  • Prenez soin de votre santé auditive générale  

Oreilles qui bourdonnent : comment soulager des acouphènes ?

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Approches alternatives ou complémentaires 

  • Thérapie comportementale et cognitive (TCC) : La TCC peut aider à modifier les pensées et les comportements négatifs associés aux acouphènes. Elle vise à aider les personnes à mieux faire face aux acouphènes, à réduire l'anxiété et à améliorer leur qualité de vie. La TCC peut être associée à la thérapie sonore pour un traitement plus complet.  

  • Thérapies complémentaires : Certaines personnes peuvent trouver un soulagement temporaire des acouphènes grâce à des approches telles que l'acupuncture, l'homéopathie, l'ostéopathie ou la chiropratique. Cependant, l'efficacité de ces thérapies n'est pas scientifiquement prouvée et peut varier d'une personne à l'autre.  

Retrouvez "La Grande Forme" en direct du lundi au vendredi de 13h à 14h30 sur VivaCité. Vous avez manqué l’émission ? Nous vous invitons à la revoir sur Auvio ainsi que sur différentes plateformes de Podcast.

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