Frank Vandenbroucke débloque 43 millions pour les infirmiers spécialisés : l’arbre qui cache la forêt ?

Le budget annoncé ce matin s’inscrit dans un contexte plus large de classification des fonctions des professionnels de la santé décidée sous le précédent gouvernement en affaires courantes, à l’époque où Maggie de Block était ministre de la santé. Il s’agit du modèle IFIC négocié de longue date par les interlocuteurs sociaux. Dans ce modèle, déjà appliqué dans le privé et bientôt dans le public, les soignants ne sont plus rémunérés en fonction de leur diplôme mais du travail effectué.

Si le principe "à travail égal, salaire égal" est louable, il a créé un malaise parmi les professionnels de la santé concernés. "Une infirmière spécialisée en soins intensifs et une infirmière sans spécialisation travaillant en soins intensifs ont le même salaire avec la réforme IFIC", dénonce la vice-présidente de la Fédération nationale des infirmiers de Belgique et cofondatrice du syndicat Union4U, Alda Della Valle.

Le système présente d’autres failles pour la syndicaliste qui est par ailleurs infirmière en chef des urgences au centre Epicura d’Hornu : "Aujourd’hui, avec le système IFIC, une infirmière spécialisée en pédiatrie bénéficiera du barème 14 (3989€ bruts par mois, ndlr) si elle travaille dans le service pédiatrie et du barème 15 (4036€ bruts par mois, ndlr) si elle travaille en néonatologie… pour un même diplôme et une même spécialisation".

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Conséquence : la réforme est particulièrement intéressante pour les soignants en début de carrière, automatiquement intégrés au système IFIC, nettement moins pour les infirmiers et les infirmières avec plus d’années d’ancienneté. Un infirmier ou une infirmière spécialisés travaillant en unité de soins intensifs avec dix ans d’ancienneté perd, par exemple, quelque 143.000 euros brut sur l’ensemble de sa carrière, en passant de l’ancienne échelle barémique au nouveau système IFIC.

Les réactions des soignants et des syndicats sont en demi-teinte. Sur son site, l’Association francophone des infirmiers d’urgence (afiu), insiste sur le côté structurel de la prime annoncée par le ministre Vandenbroucke : "Cette mesure n’est pas un 'one shot', elle est structurelle […]. C’est une mesure d’urgence qui vient contrebalancer les effets délétères de l’entrée dans l’IFIC pour les infirmier(e) s spécialisé(e) s. Cela permet de garder un focus sur le fait que les spécialisations sont nécessaires pour la profession infirmière et qu’elles doivent être valorisées".

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Le vice-président de Siz-Nursing, l’association des infirmiers de soins intensifs, Arnaud Bruyneel, partage cet avis même si "la nouvelle prime ne constitue qu’un premier pas. Il y avait une discrimination avec les infirmiers spécialisés et il était temps de la corriger".

"C’est une bonne idée", réagit le secrétaire fédéral CNE non marchand, Yves Hellendorf. "Mais nous ne connaissons pas les modalités et, comme nous n’avons pas été consultés, nous devons vérifier que ces primes (l’enveloppe de 43 millions, ndlr) ne remettent pas en cause toute la réforme IFIC. Il ne faut pas que l’addition du forfait de 2500 € et du salaire soit plus importante que l’échelle barémique supérieure, ça n’aurait pas de sens".

La secrétaire fédérale Setca non marchand, Nathalie Lionnet, déplore également l’absence de concertation sociale sur ce sujet. "C’est incroyable que l’on apprenne ce genre d’information par la presse, déplore celle qui a négocié la réforme IFIC pour le syndicat socialiste. Nous le dirons au ministre Vandenbroucke ce vendredi après-midi lors de la réunion programmée pour parler de l’attractivité du métier d’infirmière".